焦点访谈:老有所依补短板

央视新闻(焦点访谈):随着老龄化社会的到来,残疾和智障老年人数量逐年增加。他们的护理问题给许多中国家庭带来了很多焦虑,这不仅是他们渴望的大事,也是养老服务中的难中之难。由于意外伤害、疾病、一些老年人的日常行为能力、生活能力和一些社会能力下降、减少甚至丧失、残疾和半残疾。一些老年人甚至说:我是谁?我在哪里?现在是什么时候?我在做什么?我该怎么办?这些问题失去了判断力,或者出现了混乱,陷入了智障状态。他们最大、最迫切的需求是长期的专业护理。

湖南湘潭盛奶奶因脑梗塞瘫痪。孩子们不得不去上班,没有足够的时间照顾老人。老年人的生活和康复已成为家庭中的一个难题。

焦点访谈:老有所依补短板插图

像盛奶奶一家这样的情况在今天进入老龄社会并不少见。调查显示,中国约有4000万残疾老年人和1000多万残疾老年人。随着老龄化的加剧,残疾老年人仍在增加。

与普通老年人不同,他需要更多的精力和更专业的技能。

据了解,盛奶奶的孩子们将老两口送到湘潭市第六人民医院开办的专业医疗结合机构。

2020年初,由于意外中风,盛奶奶的身体一度非常虚弱。在湘潭市第六人民医院,老年人得到了专业的照顾。如今,老年人的身体状况发生了很大变化。

专业护理可以大大提高老年人的生活质量,减轻家庭负担,但缺乏专业护理人员是一个大问题,也使湘潭第六人民医院经常满负荷甚至超负荷运行。

满春莲是这家医院的护士。40岁时,她想照顾七位老人,其中四位中度残疾,小满成为他们生活中不可或缺的人。

满春莲当护士已经8年了,像她这样做这么久的人并不多见。

民政部养老服务司副司长李永新表示:与我国养老服务需求快速增长相比,我国养老护理人员队伍建设仍存在人员短缺、能力水平低等突出问题,特别是残疾老年人的专业护理人员是短板。

焦点访谈:老有所依补短板插图1

目前,中国有5000多万残疾、半残疾和残疾老年人需要照顾。然而,根据民政部发布的数据,中国只有32.2万名养老护理人员。考虑到家庭护理资源后,短期内仍存在数百万多名养老护理人员的缺口。

李永新说:这些情况主要与这个职业群体的社会地位低、工作强度高、工资低、职业上升渠道差直接相关。

如何解决这个问题?湘潭市第六人民医院是一家综合性公立养老医院。目前,有240多名护士照顾700多名患有严重残疾、半残疾和长期疾病的老年人。

为解决护理人员短缺问题,提高护理技术水平,2014年,第六人民医院设立护理人员工作部,负责招聘和管理护理人员。

湘潭市第六人民医院院长向明凯表示:中间环节的利润直接分配给护士。这里最低的3000多元一个月,高的8000到几万元,在当地有吸引力。

提高护面,加强对护理人员的培训和管理,只是提高护理人员的培训和管理。

每隔半个月,专业护士就会帮助护士复习翻身,拍背除痰,防止跌倒和一般急救。

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同时,医院还设立了护人员能够提高护理技能。同时,医院还设立了护理人员主管、组长和护理人员岗位,为他们提供职业晋升渠道,并给予相应的岗位补贴。满春莲已成为组长,加上组长补贴,月薪6800元,一般护士平均工资约5000元。医院还为他们购买了意外伤害保险和医疗保险。

即便如此,护士队伍还是比较老化的。第六人民医院240多名护士中,50-55岁有190多人。招年轻护士不容易。

未来几年,湘潭市第六人民医院也将面临年长护士陆续离职、年轻护士短缺的局面。

为解决这一问题,湘潭市第六人民医院试图开通护士岗位转移通道,六名专业护士主动转移到护士岗位,获得护士和护理双证书。

医院除了挖掘现有人力资源外,还与当地湘潭医疗卫生职业技术学院深度整合校企,实施医疗人才培养模式改革。

不仅湘潭,据了解,近年来,全国许多地方都在努力建立养老护理团队。上海是中国最早进入人口老龄化和老龄化程度最高的大城市。2013年,国务院《关于加快养老服务业发展的若干意见》发布后,上海先后发布了《关于建立养老护理人员工资等级制度的指导意见》等一系列制度,发布了养老护理人员行业工资监测结果,发展了面向在职人员的老年服务和管理专科教育,为护理人员提供了发展渠道。举办了六次养老职业技能大赛,设立了百老护理人员评估表彰项目,养老护理人员队伍不断发展。到2021年底,全市约有7万名养老护理人员,其中87%的初中及以上学历,70%以上持有技能等级证书。

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十四五五规划,加强养老护理人才培养,更好地满足老年残疾老年护理服务的需要。十四五还提出加强专业护理人才培养储备,积极应对人口老龄化项目和护理建设实施方案。随着社会对老龄化认识的加深,越来越多的专业培训人员将投入护理团队。

同时,如何减少智障老年人数量的增长趋势,也是老龄化社会面临的一个重要课题。

中国疾病预防控制中心慢性病中心主任吴静说:它(残疾和智障)实际上是一个隐藏的、长期的、渐进的相关危险因素的积累过程,特别是(一些)慢性病,这是一些可能导致残疾和智障的高风险因素。我国78%的老年人患有慢性病或以上,高危人群的比例仍然很高。

如何减少老年人残疾或延缓其发展?现代医学已经证明,早期预防、早期发现和早期干预是有效的方法。

自2021年3月以来,成都市温江区在8个社区共同开展了全国老年人残疾预防干预试点项目,覆盖人口约91900人,涉及宣传、筛查、干预等环节。

为了获得公众的合作,温江区首先对所有人进行了健康教育,然后专业团队通过半个月的基层筛查,确定该地区136名老年人患残疾和智障的风险很高。对于这些老年人,采取预防和干预措施是最关键的环节。

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预防干预是对主要慢性病和高危因素的综合预防、控制和管理。例如,残疾风险评估、心脑血管疾病和危险因素管理、饮食和体重管理、放松训练和阻力运动,以阻断或延缓高危老年人的残疾过程。

成都市温江区万春镇中心卫生院家庭医生龚燕说:我们主要集中或引导他们在家练习,如八段锦、放松训练、手指练习等适当活动,以及合理的饮食结构集中和复合干预,以促进我们老年人的认知功能(改善)。

龚燕多年来一直负责老年人慢性病咨询和残疾老年人的日常护理。去年3月,老年人残疾预防干预试点项目启动后,她参加了中国疾病预防控制中心、成都市温江区卫生局和医院的培训,并负责万春镇老年人残疾预防干预。除龚燕外,约40人参加了当地政府部门负责人、镇街相关负责人、家庭医生团队成员等培训。

目前,成都温江区为期一年的老年人残疾人预防干预试点项目已经结束。

除四川外,还在北京、辽宁等15个省、自治区、直辖市开展了老年人残疾人预防干预试点项目,覆盖常住人口1570万人。如果对残疾老年人的护理处于较小的闭环状态,那么对残疾高危老年人的预防干预是一条开放的链条,它还需要越来越多的专业人士参与其中。

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针对护理人员短缺等现象,近日发布的《国家十四五老龄化事业发展与养老服务体系规划》提出,要完善养老护理人员工资和社会保险政策。对符合条件的养老护理人员给予职业技能鉴定补贴。支持城乡未继续深造的初中、高中毕业生、农村转移就业人员、城镇登记失业人员等从事养老服务业。同时,该计划还建议扩大养老机构的护理床位供应。到2025年,全国养老机构的护理床位比例将增加到55%。残疾老年人是老年人中的弱势群体。让他们依靠老人不仅可以缓解许多家庭的担忧,还可以使他们的生活更加高质量和尊严。

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